良性腹腔较宽占复杂腹腔插管或腹腔缝合后症状的0.6%〜65%。移植手术切除是标准的疗法方案。无法移植手术疗法的症状中会17%-69%可通过内镜最终疗法。一个系统“A型”腹腔较宽(DATS)导致腹腔肌腱骨折前一个系统较宽,常与腹腔后填塞抗拒常与关。
来自法国的Jerome Plojoux等报道了良性一个系统“A形”腹腔较宽的疗法实战经验,文章公开发表在近期的ATS杂志上。
图1:良性一个系统“A型”较宽
该研究课题共纳入60亦然DATS症状。均在曾在支腹腔镜检查过程中会做出疗法管理者。如果症状简单移植手术则调至胸外科行腹腔外科移植手术。腹腔后填塞渐进抗拒症状未予腹腔后填塞雷射光凝疗法。如果雷射疗法后仍然较宽的症状安放腹腔螺栓。螺栓为了让(直形硅胶管,光环形硅胶管,T-形管或完全覆盖的自体膨胀样式金属螺栓)基于操作员的判别。
图2:后填塞渐进抗拒,呼气常与和管中会常与平庸
12-18月后拆除螺栓。如果螺栓拆除后停滞较宽应考虑重新移植手术。如果不能移植手术,则未予螺栓取而代之。如结果情愿,则只有在中会风时未予螺栓替换。疗法后病情稳定的症状普遍认为是最终的,长期腹腔造口术或安放T管则普遍认为疗法不甘心,长期螺栓替换成则普遍认为一小最终。
图3:DATS雷射疗法前后
该研究课题断定,所有症状均于腹腔缝合后发生DATS。33亦然症状出现腹腔后填塞抗拒。13亦然症状为轻度较宽,未予内镜系统对。2亦然症状转到胸外科行腹腔外科移植手术。内镜初始疗法45亦然(75%),最终23亦然(51%),一小最终10亦然(22%),不甘心12亦然(27%)。5亦然雷射疗法最终。35亦然症状安放70个螺栓,31%出现移位。
图4:硅胶螺栓和字体膨胀样式螺栓替换成前后
该研究课题表明,63%的DATS症状疗法最终。螺栓移位十分常见。特定的腹腔后填塞抗拒症状可在此之后,避免螺栓置入。
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